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邓　为：医保跨省报销需走好三步

//www.auribault.com 2013-10-22 来源：长沙晚报

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国务院医改办相关负责人表示，今年内我国将在部分省份试点跨省就医即时报销。目前各地正在推行省内异地就医即时报销，国家新农合信息平台最近开通试运行，并与北京、湖南等9个省级平台互联互通。按照“十二五”医改规划，到2015年我国将全面实现省内异地就医即时报销，初步实现跨省就医即时报销。

目前，医疗保险制度还存在诸多不完善之处，其中异地结算是众所周知的难题。这其中，既有技术问题，也有地方利益博弈的困扰，还有各地医疗政策、缴费比例、结算方式等政策和管理方式上的不统一。正因为如此，对跨省就医即时报销实行试点，并逐步推广，具有重要意义。有关部门必须周密考量，充分借鉴各地经验和做法，不断完善，确保政策初衷得到落实。笔者认为，跨省就医即时报销需走好三步。

一是破除地方利益阻挠。跨省就医即时报销实现的关键，在于消解地方政府、参保单位之间的利益冲突，从而提高他们对跨省就医报销制度的支持。有关医保资金、数据都不是一笔小数目，要想实现医保的全面对接，势必要破除地方利益阻挠，只有消除横亘在异地就医报销方面的利益障碍，才能确保试点成功和进一步推广。

二是要广泛吸纳公众参与。只有上层设计，而无具体参保人员和参保单位参与，势必会成为自上而下的制度改革，也不可避免带来诸多弊端。在异地就医即时报销过程中，有哪些困扰、哪些问题，有必要吸纳广大公众参与，这不仅是在保护参保人和参保单位的利益，同时也能避免试点中出现漏洞与弊端。

第三，跨省就医即时报销必须有时间表。按照设计要求，2015年底，我国将全面实现省内异地就医即时报销，初步实现跨省就医即时报销。这等于是有了初步的时间表，但对于具体的地区来讲，还应该有更进一步细化的时间表，有了时间表的倒逼，异地报销的试点和推进工作才能加快步伐。

实现跨省就医即时报销是公众期待已久的好事，各级政府应该高度重视，并通过政策、财政、人力等诸多方面的协同共进，早日使这一惠民利民的大好事从纸上落到实处。

编辑：周文