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付瑞生：产妇之死，真相急不来

//www.auribault.com 2014-08-15 来源：钱江晚报

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　　今天在百度输入“产妇”，便会自动跳出“产妇死于手术台”，这是搜索太智能，还是矛盾太激烈，抑或是舆论太喧嚣？但有一点是肯定的，那就是，这不仅仅是一个家庭的悲剧，也是医患关系的悲剧。

　　最新报道显示，湖南产妇死亡事件将走司法程序，家属同意尸检。司法程序可能会让各方冷静，毕竟只有理性才能解决问题。心急吃不了热豆腐。不过，在当下中国的医疗生态中，急诊有着另一番涵义。“急”成为一个最重要的标志，而“诊”的科学、理性和尊严则荡然无存。

　　网络上著名的“急诊科女医生”于莺，在博士毕业并于中国最好的医院急诊科工作多年后，无奈辞职。因为医患矛盾的紧张，让她难以承受，觉得“后脊梁发凉”。事后她总结问题的原因时说道，中国文化里有个特点——“我急，你就得帮我解决问题”。

　　因为急，医方可能未能及时告诉家属病情，抢救无效后未有定论就可能急着处理遗体。因为急，家属可能存在不理智行为，急着挥起增加赔偿价码的“杀手锏”。当然纵观事件，最急的可能还是媒体，在报道中极尽煽情，口诛笔伐，在多事之秋，以“产妇死在手术台：和新生儿未见面就匆匆永别”此类的标题，一定程度上激化了医患矛盾，急着要把医院医生送上道德审判台。

　　正如于莺所说，沟通，要建立在充分的时间和融洽的环境之上。一个医生每天看那么多病人，每个病人就一会儿，而且医院又总是很吵，这种情况下，要想好好沟通太难了。急得连沟通的时间都没有，如此着急的医生和患者，如此着急的社会，医疗事故和医闹发生的频率能慢下来吗？

　　再推而广之，医改中急与不急却冰火两重天。公立医院淡定，私营机构着急。譬如医生多点自由执业，可以盘活医生资源，进而优化医疗资源配置；公立医院和私营医疗机构的竞争，也可以刺激技术和服务水平的提高，但事实上，不仅《医生资格证》和《医生执业注册证》对此限制重重，最大的阻力可能不是来自医院，而是来自公立医院的医生。医生往往抱怨，“好不容易进了很好的三甲医院，被制度逼着去写论文、评职称，有些人真的从来没想过要从医院出来。”

　　最近《产科医生》和《产科男医生》热播，医疗职业内部的艰辛和不易逐渐为外界所了解。相反，《豪斯医生》和《实习医生格蕾》中，那种静水流深，缓慢地将温情和人性淡淡地兑现出来，方才是医生的世界本该有的面貌。可惜，我们都太急了，等不到人性绽放的那一天，急躁已经充满了我们中不少人本已局促的生存空间。

　　真相急不来，而改革等不起。

编辑：曹茂竹