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医不过二代，自我救赎？

//www.auribault.com 2013-10-28 来源：北京晨报

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图片来源：北京晨报

近日多家媒体报道了伤医事件，如广州医生被殴重伤、浙江温岭三位大夫死伤于患者刀下，这使医患冲突再度成为公众关注的焦点。有评论称中国已经出现“医不过二代”现象——据2011年中国医师协会发布的第四次医师执业状况调研报告，得出中国78%的医生不希望子女从医，而希望“子承父业”的仅为6.83%。

建议：别拿抱怨代替行动

一些医者经常哀叹，选择这职业是逼上梁山的无奈选择，如果还有选择……说实话，我很反感这种表达。如果这是一个你完全无法接受，充满着黑暗和弊病的职业，为什么不干脆离开这个让你痛不欲生的职业？如果你已经在内心接受和认可这种职业，为什么还要像祥林嫂一样去抱怨这个职业本身？环境本来就是职业组成的一部分。既然你接受了这职业，就应该先接受这种现状。如果你不喜欢和厌恶这样的环境，为什么不亲手去改变它？

医疗环境的确让人太不满意，暴力袭医案此起彼伏；医院管理还停留在陈旧的模式，把医生当成赚钱的工作；病人越来越对医生的工作吹毛求疵……作为医生，能做的，除了每天抱怨还是抱怨，想等待救世主前来拯救自己的“不幸”吗？一部分人是这样。但另一部分人却恰恰相反，他们或者在公立医院悄悄进行抵制和改变。或者是进行“革命”，从公立医院出走，进入市场，建人性化和科学管理的医院或诊所，他们是一群用做事来代替抱怨的人。

作为一个医生，我也希望从医变得安全，管理规则变得人性化，一切以生命为中心，医生得到社会足够的尊重。但我深深明白，这一切不是天上掉下来，它需要一个个从业者们从自己做起，而不是只停留于可怜巴巴的抱怨。

截至目前，我已经把两个堂妹送进了医学院。未来，我还打算劝更多的年轻人。只要他们对医学有兴趣，我将会毫不犹豫的这样做。从医从来就不是“惩罚”，恶劣的环境总会慢慢变好，只要人们的学习不停止，社会进步的火车就没有理由停下来，为什么不是以乐观的态度去看待职业和生活？抱怨最容易，做事却很困难，所以多数人选择最容易做的事情，也并不意味着它就是对的。当然你有选择悲观和抱怨的权利，我只是不希望它被伪装成为“主流”声音，误导到那些一片空白的年轻人而已。（吴帅）

反对：闹夜的孩子多吃奶

这个比例不能说明任何问题。

第一，从自身纵向看具有不可比性。过去，医生的传承主要靠家传，父亲传给儿子，儿子传给孙子，所谓医药世家就是这个意思。自从国家办了医学院，医生靠家传的现象基本打破。那么，对职业自由选择的度大大拓宽了。一方面，医生不靠家传，而是有了更广泛的来源；反过来，许多父母不是医生的人也会选择学医。所以，研究家传的比例已经与社会现实不搭界，显得幼稚和可笑。

第二，和其他行业横向比较。我估计，可能干部的子女愿意当干部的很多，其他许多职业都不太乐观。比如，教师子女愿意当教师的，可能不会高于医生。问题最大的是工人和农民，就主观愿望来说，农民的子女愿意当农民的将会趋近于零。此前不是有调查证实，工人的孩子愿意当工人的只有1%吗？这恐怕比“78%的医生不希望子女从医”更可怕，因为从此没有人去种田和做工，我们连基本的衣食都断了来源了。

这里还有两个问题需要澄清：一是，就目前社会看，医生并不是全社会最差的职业，也不是最需要关注的职业。就工作繁重而言，未必会超过环卫工、农民工；就报酬而言，医生的待遇并不比同样学历、同样工龄的教师、公务员更低，更不要说其他群体了。二是，“78%的医生不希望子女从医”也不会导致社会上医生缺乏，市场会发挥资源配置作用，会有人愿意干，或者有人被迫干了。这里似乎用得上钱钟书的“围城原理”呢。

我们并不反对社会关注医生，但也要准确评价医生的社会地位和待遇。动不动就拿“78%的医生不希望子女从医”吓唬老百姓，只是表明医生在社会中有着较大的话语权，属于使用“闹夜的孩子多吃奶”的战术，对此我们只能一笑了之。（殷国安）

剖析：不是医患矛盾必然产物

我们强烈谴责暴力袭击医生的恶行，但我们也希望医疗行业能够正视自身存在的突出矛盾和问题。至于说“中国78%的医生不希望子女从医”，这也得辩证地看待，不应视为医患关系对立的必然产物，更不希望成为借此夸大患者“暴行”的注脚。

医生子女不愿继承父业与医生职业风险并无必然联系，一来世袭医生大幅减少，这本身就是社会的必然。面对巨大的择业空间，他们的子女放弃世袭恰恰是历史的进步，既不像以前那样必需“顶替”，也不用再完全依从父母设计的人生轨迹，有谁可以断言医生的子女就一定还要从医？二来不希望子女从医，未尝不是部分医生不愿子女重蹈覆辙的“自我救赎”。灰色收入猛增的医生家庭，子女未尝不是牺牲品，他们难以忍受医生父母的良心打折，靠病人发财，不选择从医何尝不是他们的一种自我解脱，也是从另一侧面击中了这个行业道德滑坡的软肋。

医患关系紧张急需改善，尤其要倡导患者善待医生，但这话不应该成为业内人士陷患者于不义的前提。医生职业风险加大，确有医患沟通不力的因素，但一味地指责患者偏激、盲动，却不带头反思自身存在的突出矛盾，倡导他们善待患者，如此护短，有如愚蠢的家长袒护溺爱不道的子女，非但起不到沟通的目的，相反会让公众加深对这支缺乏反思队伍的反感。而类似“亲情牌”，由于缺乏充足的根据，也受到了社会的广泛嘲笑，以致有不少网友曾发问：如果调查农民子女愿意继承父业率，大概是0%吧！那样，农民们又该怎样的悲伤？莫也如医生一样纷纷改行？

我们在引导患者尊重医生职业及其诊疗行为的同时，更该多从医生自身找出口，攘外必先安内，先把自己的问题找准说足，多一点自我反省，这才是沟通的最好形式，也是保护医生安全的最强后盾。（周稀银）

延伸：走出职业围城

眼下，对职业不满与抵触情绪，俨然成了诸多行业从业者的共同感受。倘若细数，“三百六十行、行行被吐槽”，对自己工作“吐槽”声，似乎已成为“中国最强音”。前些日子，“列车员唱粗口style”的视频走红了网络。视频中，一列车员对着镜头用方言唱着各种粗口，抱怨工作太累、工资太少。他身着铁路部门制服，戴着墨镜，放着《江南style》的曲子，从歌词看来，他对列车员这一工作感到非常苦闷，不仅把自己穿上工作制服比成“披着羊皮的狼”，称“我还要打领带，吊死‘也熊’吧……”。最终，他因言行恶劣被停职。对此言行，该男子自称是喝酒后的情绪发泄。但从中，我们的确能看到现代人对自身工作压力不满的倾诉。

对于“职业围城”产生的根源，南师大心理学博士陶琳瑾认为，城里的人想逃出来，说白了就是职业倦怠，主要是因为职业预期没有很好实现，加上工作辛苦劳累，所以产生了失落厌倦情绪；城外的人想冲进去，则多是因为人们对某些职业不是很了解，而被外在的光鲜所吸引。年薪15万元，却争考公务员等现象，也就见怪不怪了。

网上曾流行过一组“不要再抱怨你的工作了”的图帖，上面是世界各地形形色色的工作镜头：有的人在狂风暴雨过后踏着摇摇欲坠的梯子，爬上电线杆修理电线；有的人上半个身子钻进下水道，修理堵塞的下水道；有个兽医裹着雨披，大半个身子钻到大象肚子里……看完这组图片，有不少网友感叹：“好好珍惜已经拥有的吧！”“360行，行行都不容易啊！”

一个从业者，不能总是“这山看着那山高”，只有多换位思考，跳出自我的小天地，看到其它职业的艰辛，走出“职业围城”，这种消极心态才会慢慢化解掉。譬如，医生不能看到自己从业的辛苦，也不妨看看老师、记者等行业存在的职业焦虑。当然，社会也应理解医生从业高风险的特质，国家更应从医疗体制变革层面，化解矛盾，融洽医患关系。（吴睿鸫）

三言两语

●那是考不取医大。能考上的，哪有不乐于“医”的？中国老话，不熟不做，各行当后代，能在自己圈里打转的，大都尽可能在自己圈里打转。

——吴天长

●学医妹子一枚，想起大学时候和舍友一起看甄?执???中≈鞫晕绿?降囊黄?媲槲薅?谥裕?丛诟事端掠牍?ね踝谷氚?樱?奚嵋幻米痈锌?艘痪洌?倥５囊缴?脖炔还?俣??　?/P>

——胡新辛

●时刻关爱每一位患者，你会得到患者及家属的尊重和爱戴。

——邢果

●现在大家大多把眼光集中在病人与医生身上，而忽略了护士在其中的作用，护士每天有70%至80%的时间与病人接触，他们的态度直接影响了医患关系。护士也要注重人文精神的培养。

——钟南山

●惊最近一周已发生三起恶性伤医事件，这就是中国！要是在美国会如何？听说，美国公立医院急诊室的保安真枪实弹，病人和家属进入急诊室前需严格安检，遇到闹事者，保安不会劝架，退后一步，直接开枪！

——章蓉娅

●医院里已经开始出现某些科室招不到新医生的问题。继续砍杀医生吧，大家只能越来越觉得就医难。

——葛山冷

●我以后不当医生了，直接当个演说家，其它东西不讲，就劝大家不要学医，连自己的生命尊严都没了，还谈什么奉献？

——梅香雪

编辑：周文

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